Альбарел, таблетки 1мг №30
Стоимость зависит от аптеки и действительна при заказе на сайте
Артикул: 21038
Производитель: Сервье Индастри Лаборатория
Действующее вещество: Рилменидин
Форма выпуска: таблетки
Дозировка: 1мг
Количество в упаковке: 30
Описание
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов
Лекарственная форма
Форма выпуска, состав и упаковка
Рилменидин
Франция/Венгрия
Фармакологическое действие
У пациентов с артериальной гипертензией, АЛЬБАРЕЛ приводит к дозозависимому снижению систолического и диастолического АД как в положении «лежа», так и «стоя». Показано, что назначение терапевтических доз АЛЬБАРЕЛ (1 мг/сут однократно или 2 мг/сут в 2 приема) эффективно при лечении легкой и умеренной степени артериальной гипертензии. Действует в течение 24 ч и эффективен во время физических нагрузок. При длительном применении препарата АЛЬБАРЕЛ привыкание к препарату не развивается.
В терапевтических дозах АЛЬБАРЕЛ не приводит к задержке жидкости и электролитов в организме и не нарушает метаболическое равновесие.
АЛЬБАРЕЛ сохраняет значительную антигипертензивную активность через 24 часа после приема, причем снижается общее периферическое сопротивление без изменений сердечного выброса. Сократимость миокарда и электрофизиологические индексы остаются без изменения.
АЛЬБАРЕЛ не влияет на ортостатическую регуляцию, в частности у пожилых пациентов, а также на физиологическую компенсаторную реакцию сердечного ритма на физическую нагрузку.
АЛЬБАРЕЛ не изменяет почечный кровоток, клубочковую фильтрацию или фильтруемую фракцию.
АЛЬБАРЕЛ не влияет на регуляцию обмена глюкозы, в том числе у больных сахарным диабетом 1 и 2 типа; не влияет на липидный обмен.
Всасывание
Препарат быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (3,5 нг/мл) достигается через 1,5 - 2 часа после однократного приема рилменидина в дозе 1 мг внутрь. Абсолютная биодоступность составляет 100% без эффекта «первичного прохождения» через печень. Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его биодоступность.
Распределение
Связывание препарата с белками плазмы крови менее 10%. Объем распределения 5 л/кг.
Метаболизм
Метаболиты обнаруживаются в следовых количествах в моче и являются результатом гидролиза или окисления оксазолинового кольца. Эти метаболиты не являются агонистами альфа-2 адренергических рецепторов.
Выведение
В основном выводится через почки. 65% принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Почечный клиренс составляет две трети общего клиренса.
Период полувыведения – 8 часов. Он не изменяется при изменении дозы или многократном введении препарата.
Повторное назначение препарата
Равновесная концентрация достигается через 3 дня приема препарата.
Содержание препарата АЛЬБАРЕЛ в плазме крови при длительном приеме препарата
У пациентов с артериальной гипертензией, получающих АЛЬБАРЕЛ в течение 2 лет, концентрация препарата в плазме остается стабильной.
У пожилых пациентов
Период полувыведения у пациентов в возрасте 70 лет и старше составляет 13±1 ч.
У пациентов с печеночной недостаточностью
Период полувыведения – 12±1 часов.
У пациентов с почечной недостаточностью
Поскольку выведение препарата осуществляется в основном почками, у таких пациентов оно замедляется, что коррелирует с клиренсом креатинина. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 15 мл/мин) период полувыведения составляет приблизительно 35 часов.
Выделяется с грудным молоком.
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы: астения, бессонница, сонливость, чрезмерная утомляемость при нагрузке, тревожность, депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, тошнота, запор.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, кожный зуд.
Прочее: похолодание конечностей, нарушение половой функции, отечный синдром, судороги, "приливы" крови к коже лица.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Условия и сроки хранения
Во время курса лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
Ввиду отсутствия достаточных клинических данных препарат не рекомендуется назначать детям до 18 лет.
Благодаря хорошей переносимости можно применять как у пациентов пожилого возраста, так и у пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующим сахарным диабетом.
Препарат следует принимать длительно. Отменять препарат следует постепенно, несмотря на то, что отмена препарат не приводит к резкому увеличению АД.
Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами
Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или механизмами, так как при повышении дозы препарата или в сочетании с лекарственными средствами, снижающими способность к концентрации, терапия препаратом АЛЬБАРЕЛ® может сопровождаться снижением способности к концентрации внимания.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: выраженное снижение АД и психоэмоциональная лабильность, расстройства сознания.
Лечение: промывание желудка и проведение симптоматической терапии. Гемодиализ малоэффективен
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
Показания
Противопоказания к применению
Ввиду отсутствия клинических данных, прием препарата АЛЬБАРЕЛ? противопоказан беременным, хотя в экспериментах на животных не отмечено тератогенных или эмбриотоксических эффектов.
Поскольку рилменидин выделяется в грудное молоко, его не рекомендуется назначать в период грудного вскармливания.
С осторожностью: одновременное применение с алкоголем, бета-адреноблокаторами, применяемыми для терапии сердечной недостаточности (бисопролол, метопролол, карведилол); недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с:
- этанолом, так как спиртные напитки способствуют усилению седативного действия,
- с бета-адреноблокаторами, применяемыми при сердечной недостаточности (бисопролол, карведилол, метопролол): снижение тонуса центрального отдела симпатической нервной системы и сосудорасширяющий эффект гипотензивных препаратов могут быть опасны для пациентов с сердечной недостаточностью, принимающих бета-адреноблокаторы и сосудорасширяющие препараты.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении АЛЬБАРЕЛ с:
- баклофеном: усиливает антигипертензивное действие, может потребоваться коррекция дозы гипотензивного препарата;
- бета- адреноблокаторами: значительное повышение АД в случае внезапного прекращения приема гипотензивного препарата. Следует избегать внезапного прекращения приема гипотензивного препарата;
- препараты, вызывающие аритмию типа «пируэт» (за исключением сультоприда): повышенный риск желудочковой аритмии. Необходим ЭКГ-мониторинг и медицинское наблюдение;
- антиаритмические препараты IА класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);
- антиаритмические препараты III класса (амиодарон, дофетилид, ибутилид), соталол;
- определенные нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, левомепромазин, тиоридазин), бензамиды (амисульприд, сульприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол) прочие нейролептики (пимозид);
- прочие препараты: бепридил, цисаприд, дифеманил, эритромицин внутривенно, галофантрин, мизоластин, моксифлоксацин, пентамидин, спирамицин внутривенно, винкамин внутривенно.
Следует учитывать возможные взаимодействия при одновременном приеме АЛЬБАРЕЛ с:
- альфа-адреноблокаторы: усиление гипотензивного действия, повышенный риск ортостатической гипотензии,
- амифостин: усиление антигипертензивного действия,
- кортикостероиды, тетракозактид (системное применение) (за исключением гидрокортизона, применяемого в качестве заместительной терапии при хронической кортикальной надпочечниковой недостаточности): ослабление антигипертензивного действия (задержка воды/натрия в организме, вызванная кортикостероидами),
- нейролептики, имипрамин и трициклические антидепрессанты: усиление антигипертензивного действия и риска ортостатической гипотензии (кумулятивный эффект),
- другие средства, влияющие на ЦНС: производные морфина (анальгетики, противокашлевые препараты и заместительная терапия), бензодиазепины, анксиолитики помимо бензодиазепинов,
Перед применением Альбарел, таблетки 1мг №30 обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Особые указания