Аллапинин

Антиаритмический препарат I класса. Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности). 

Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта. 

Аллапинин® оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 4-5 ч и продолжается 8 ч и более.
Всасывание

Биодоступность составляет 40%. Препарат подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.

Распределение и метаболизм

При приеме внутрь Vd составляет 690 л. Проникает через ГЭБ.

Выведение

T1/2 составляет 1-1.2 ч. Выводится почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При длительном применении возможно увеличение T1/2. При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени - в 3-10 раз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS).

Прочие: возможны гиперемия кожных покровов, аллергические реакции.

— синоатриальная блокада;

— AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора);

— кардиогенный шок;

— блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;

— блокада внутрижелудочковой проводимости;

— выраженная артериальная гипотензия;

— хроническая сердечная недостаточность;

— выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (? 1.4 см);

— наличие постинфарктного кардиосклероза;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек;

— беременность;

— период лактации;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях кровообращения, при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность препарата Аллапинин® снижается, повышается риск развития токсических эффектов.

Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия.

Аллапинин® усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Аллапинин назначают взрослым внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, не измельчать. Принимают по 1 таблетке (25 мг) 3 раза в сутки (каждые 8 часов). При отсутствии эффекта дозу препарата увеличивают, принимая по 1 таблетке каждые 6 часов. Возможно дальнейшее увеличение разовой дозы: до 2-х таблеток (50 мг) на прием каждые 6-8 часов.

Данные о передозировке препарата Аллапинин® отсутствуют


Перед применением АЛЛАПИНИН, ТАБЛЕТКИ 25МГ №30 обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.