Ланфрилс, аэрозоль для ингал дозир 45мкг/доза 200доз

Препарат представляет собой суспензию от белого до почти белого цвета.

Действующим веществом препарата является левосальбутамол.

1 доза препарата содержит 45 мкг левосальбутамола.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: этанол безводный, олеиновая кислота, норфлуран (пропеллент ГФА 134a).

Аэрозоль для ингаляций дозированный 45 мкг/доза - 200 доз (50 мл)суспензии в алюминиевом баллоне, оснащенном серебристым дозирующим шток-клапаном и насадкой-распылителем вместе с листком-вкладышемв в упковке.

Активация β2-адренорецепторов на гладких мышцах дыхательных путей приводит к активации аденилатциклазы и увеличению внутриклеточной концентрации циклического-3', 5'-аденозинмонофосфата (циклический АМФ). Увеличение концентрации циклического АМФ связано с активацией протеинкиназы А, которая, в свою очередь, ингибирует фосфорилирование миозина и снижает внутриклеточные концентрации ионного кальция, что приводит к миорелаксации.

Левосальбутамол расслабляет гладкую мускулатуру всех дыхательных путей, от трахеи до терминальных бронхиол. Повышение концентраций циклического АМФ также связано с ингибированием высвобождения медиаторов из тучных клеток в дыхательных путях. Хотя признано, что β2-адренорецепторы преимущественно располагаются в гладких мышцах бронхов, есть данные, что в сердце человека также имеются β-адренорецепторы, от 10% до 50% которых являются β2-адренорецепторами. Точная функция этих рецепторов не установлена. Тем не менее, все агонисты β2-адренорецепторов могут оказывать у некоторых пациентов значительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, измеряемое по частоте пульса, АД, изменениям на ЭКГ.

Для купирования и предотвращения приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и других заболеваниях, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей.

Повышенная чувствительность к левосальбутамолу, рацемическому сальбутамолу; детский возраст до 4 лет.

Левосальбутамол в ингаляционной форме не применять для ведения преждевременных родов и угрожающего аборта.

С осторожностью

Пациенты с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ИБС, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, стенокардией, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.

Применяется в виде ингаляций.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - обострение бронхиальной астмы, боль в груди, усиление кашля, дисфония, одышка.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: результаты исследований оценки кумулятивной дозы показали уплощение зубца Т, удлинение интервала QT и депрессию сегмента ST для левосальбутамола и рацемического сальбутамола; частота неизвестна - аритмии (в т.ч. мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия), тахикардия.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности немедленного типа, ангионевротический отек, анафилаксия.

Со стороны обмена веществ: возможно дозозависимое увеличение концентрации глюкозы и уменьшение концентрации калия; частота неизвестна - метаболический ацидоз.

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна - ГЭРБ, тошнота.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна - нервозность, тремор.

Со стороны кожных покровов: частота неизвестна - сыпь, крапивница.

Храните в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживайте препарат.

Храните вдали от источников огня и отопительных приборов.

Не вскрывайте препарат и предохраняйте его от падений и ударов.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Применение левосальбутамола может вызвать развитие парадоксального бронхоспазма – состояния, которое может быть опасно для жизни. При возникновении парадоксального бронхоспазма следует немедленно прекратить применение левосальбутамола и начать альтернативную терапию. Следует учитывать, что, если парадоксальный бронхоспазм связан с применением ингаляционных форм, он часто возникает при первом использовании нового ингалятора.

Течение бронхиальной астмы может резко ухудшиться в течение нескольких дней или часов. Если пациенту требуется большее, чем обычно, количество доз левосальбутамола, это может быть признаком ухудшения течения бронхиальной астмы и требует повторной оценки врачом состояния пациента и схемы лечения. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента и рассмотреть целесообразность увеличения дозы ГКС.

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы. Применение только агонистов бета2-адренорецепторов может оказаться недостаточным для лечения бронхиальной астмы у большинства пациентов. На ранних этапах следует рассмотреть возможность добавления в схему лечения противовоспалительных препаратов, например ГКС.

При появлении нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы следует прекратить применение левосальбутамола.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При применении левосальбутамола может возникать головокружение. Это может повлиять на способность управлять транспортным средством или работать с потенциально опасными механизмами. Пациенты, у которых возникает головокружение, не должны управлять транспортным средством или работать с потенциально опасными механизмами.

Не следует применять одновременно с другими аэрозольными бронходилататорами короткого действия или эпинефрином. Другие адренергические препараты (при использовании любым способом введения) следует применять с осторожностью, чтобы избежать нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

При необходимости одновременного применения с бета-адреноблокаторами следует предпочтение следует отдавать кардиоселективным бета2-адреноблокаторам, хотя их следует применять с осторожностью.

Рекомендуется с осторожностью одновременно применять агонисты β2-адренорецепторов и некалийсберегающие диуретики. При такой комбинации необходимо проводить мониторинг уровня калия.

После в/в и перорального применения рацемического сальбутамола у здоровых добровольцев, которые получали дигоксин в течение 10 дней, наблюдалось среднее снижение уровня дигоксина в сыворотке крови на 16-22%. Клиническое значение этих результатов для пациентов с заболеваниями дыхательных путей, сопровождающиеся обструкцией, которые в течение длительного периода используют ингаляционный аэрозоль левосальбутамола, неясно. Тем не менее, целесообразна тщательная оценка концентрации дигоксина в сыворотке крови у пациентов, которые в настоящее время используют левосальбутамола в виде ингаляций и дигоксин.

С особой осторожностью пациентам, которые получают лечение ингибиторами МАО или трициклическими антидепрессантами, или в течение 2 недель после отмены таких препаратов, поскольку может усиливаться воздействие сальбутамола на сосудистую систему. У пациентов, получающих ингибиторы моноаминоксидазы или трициклические антидепрессанты, следует рассмотреть возможность альтернативной терапии.

Аэрозоль для ингаляций дозированный

Рекомендуемая доза для взрослых и детей 4 лет и старше - 90 мкг каждые 4-6 ч; некоторым пациентам может быть достаточно по 45 мкг каждые 4 ч.

Применение более 6 раз в сутки не рекомендуется.

Если эффективный ранее режим дозирования не обеспечивает обычного необходимого ответа, это может быть признаком ухудшения течения заболевания и требует повторной оценки состояния пациента и схемы лечения; при этом особое внимание при бронхиальной астме следует уделить возможной необходимости противовоспалительной терапии, например, применению ГКС.

Если Вы забыли применить препарат ЛанфриЛС

Если Вы забыли сделать ингаляцию препарата ЛанфриЛС, сделайте ее, как только сможете, затем следуйте рекомендациям Вашего врача. Не применяйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

По рецепту