АСК-кардио

антиагрегантное средство

повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата или нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП); - бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК; - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения); - желудочно-кишечное кровотечение; - геморрагический диатез; - сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более; - беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания; - возраст до 18 лет (ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности); - тяжелое нарушение функции почек; - тяжелое нарушение функции печени; - хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью - повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие вещества; - наличие в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе; - при подагре, гиперурикемии; - при нарушении функции печени; - при нарушении функции почек; - при нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения; - при бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, хронических заболеваниях дыхательной системы, а также аллергических реакциях на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница); - при тяжёлых формах дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - во II триместре беременности; - при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба); - при сочетанном применении со следующими лекарственными средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»): • с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; • с антикоагулянтными, тромболитическими или другими антиагрегантными средствами; • с метамизолом и другими НПВП (в том числе ибупрофеном, напроксеном); • с дигоксином; • с гипогликемическими средствами для приёма внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином; • с вальпроевой кислотой; • с алкоголем (алкогольные напитки в частности); • с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода. Данные эпидемиологических исследований по применению ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности вызывают беспокойство в отношении риска прерывания беременности и пороков развития плода, предположительно возрастающего с увеличением дозы препарата и продолжительности лечения. Доступные данные не подтверждают связь между приемом АСК и увеличением риска прерывания беременности. Существуют противоречивые данные эпидемиологических исследований относительно зависимости между применением АСК и дефектами развития плода, не позволяющие исключить повышенный риск развития гастрошизиса. По данным проспективного исследования с участием 14800 женщин на ранних сроках беременности (1-4-й месяцы) не выявлено повышения дефектов развития плода при применении АСК. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность АСК. В І триместре беременности применение препаратов, содержащих АСК, противопоказано. Во ІІ триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода. Женщинам, планирующим беременность или находящимся во ІІ триместре беременности, следует максимально снизить дозу АСК и продолжительность лечения. В ІІІ триместре беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать подавление сокращений матки, приводящее к торможению родовой деятельности, увеличение времени кровотечения и усиление антиагрегантного эффекта (даже при применении АСК в низких дозах). У плода возможно развитие сердечно-легочной интоксикации с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии, а также нарушение функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, сопровождающейся маловодием. Применение АСК в ІІІ триместре беременности противопоказано. Период грудного вскармливания Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Эпизодический прием салицилатов в период грудного вскармливания не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе, кормление грудью следует немедленно прекратить как можно раньше.

Нежелательные реакции, представленные ниже, получены в виде спонтанных сообщений в процессе пострегистрационного применения препаратов, содержащих АСК, а также клинических исследований с АСК в качестве исследуемого препарата. Частота нежелательных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно классификации Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (частоту возникновения побочных эффектов невозможно оценить на основании имеющихся данных). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Нечасто: железодефицитная анемия а с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами; Редко: геморрагическая анемия а; Частота неизвестна: гемолиз б, гемолитическая анемия б. Нарушения со стороны иммунной системы: Нечасто: гиперчувствительность, лекарственная непереносимость, аллергический отек и ангионевротический отек (отек Квинке); Редко: анафилактические реакции; Частота неизвестна: анафилактический шок с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями. Нарушения со стороны нервной системы: Часто: головокружение; Нечасто: геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечение. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Часто: шум в ушах. Нарушения со стороны сердца: Частота неизвестна: кардио-респираторный дистресс-синдром в. Нарушения со стороны сосудов: Нечасто: гематомы; Редко: геморрагия, мышечные кровоизлияния; Частота неизвестна: операционные кровотечения. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Часто: носовое кровотечение, ринит; Нечасто: заложенность носа; Частота неизвестна: анальгетический астматический синдром (бронхоспазм). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто: диспепсия, боль со стороны желудочно-кишечного тракта, боль в животе, воспаление желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения; Нечасто: кровоточивость десен, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; Редко: перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (с соответствующими клиническими симптомами и лабораторными изменениями). Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Нечасто: нарушение функции печени; Редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Часто: кожная сыпь, кожный зуд; Нечасто: крапивница. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Часто: кровотечения из мочеполовых путей; Редко: нарушение функции почек г, острая почечная недостаточность г. Травмы, интоксикации и осложнения процедур: см. раздел «Передозировка». а - связано с кровотечением; б - связано с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы; в - связано с тяжелыми аллергическими реакциями; г - у пациентов с нарушением функции почек или сердечно-сосудистыми нарушениями, имеющимися до начала лечения препаратом АСК-кардио®. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Препарат желательно принимать как минимум за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды. Чтобы обеспечить высвобождение АСК в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, таблетки не следует разламывать, измельчать или разжевывать. Таблетки АСК-кардио® принимаются 1 раз в сутки или через день. Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом. Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия - 100-300 мг/сутки. Профилактика повторного инфаркта миокарда - 100-300 мг/сутки. Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта - 100-300 мг/сутки. Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах - 100-300 мг/сутки. Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата: Примите пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом и далее продолжайте прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимайте пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки. Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме и при его отмене: Особенностей действия АСК при первом приеме и его отмене не наблюдалось. Особые группы пациентов Дети Безопасность и эффективность применения АСК у детей и подростков младше 18 лет не установлена. Применение препарата АСК-кардио® у пациентов младше 18 лет противопоказано. Пациенты с нарушением функции печени Препарат противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Следует с осторожностью применять препарат АСК-кардио® у пациентов с нарушением функции печени. Пациенты с нарушением функции почек Препарат противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Следует с осторожностью применять препарат АСК-кардио® у пациентов с нарушением функции почек, поскольку прием АСК может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению препарата.