Кордиамин

Аналептическое средство смешанного типа действия. Механизм действия складывается из двух компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного артериального давления (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Прямого влияния па сердечно-сосудистую систему не оказывает.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

. эпилепсия снижение порога судорожной готовности тонико-клонические судороги в анамнезе;

. гипертермия у детей;

. беременность период грудного вскармливания.

Препарат вводят внутривенно внутримышечно и подкожно.

Взрослым и детям старше 14 лет вводят подкожно внутримышечно и внутривенно в дозе

1-2 мл 1-3 раза в сутки.

Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая - 2 мл суточная - 6 мл.

Высшая разовая доза подкожно и внутривенно для взрослых - 5 мл.

Детям назначают подкожно в зависимости от возраста следующие разовые дозы: до года - 01 мл;

1 -4 года - 015-025 мл;

5-6 лет 03 мл;

7-9 лет - 05 мл;

10-14 лет -075 мл.

Вводить 1-3 раза в сутки.

Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 09 % раствора натрия хлорида; вводить за 1-3 минуты.

Внутривенное введение осуществляют медленно.

Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции препарата Кордиамин болезненны для уменьшения болей в зависимости от ситуации в место предполагаемой инъекции предварительно вводят прокаин (Новокаин) 1 мл 05 % раствора.

Нежелательные реакции (HР) сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю MedDRA.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности в том числе крапивница ангионевротический отек генерализованные папулезные высыпания.

Нарушения со стороны нервной системы: тревога беспокойство повышенная раздражительность.

Нарушения со стороны сердца: аритмия тахикардия.

Нарушении со стороны сосудов: артериальная гипертензия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота рвота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: пастозность лица гиперемия лица зуд кожи шелушение кожи гипертермия повышенная потливость.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечные сокращения (начинающиеся с круговых мышц рта) тремор ригидность мышц.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: инфильтрация болезненность гиперемия зуд ощущение жжения кожи в месте введения.

Усиливает эффекты психостимуляторов антидепрессантов.

Снижает действие наркотических анальгетиков снотворных антипсихотических и противоэпилептических средств анксиолитиков.

Снижают эффективность никетамида: аминосалициловая кислота опиниазид производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии.

Судорожное действие препарата усиливает резерпин и аминазин.

Прессорный эффект никетамида повышается под действием ингибиторов моноамипоксидазы.

Пикетам ид способствует развитию непереносимости фтивазида.

Па фоне глубокого наркоза никетамид не действует.

Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов генерализованные тонико-клонические судороги нарушения сознания и дыхания апноэ во время судорог не исключается летальный исход.

Лечение: симптоматическое (в г.ч. противосудорожные лекарственные средства) форсированный диурез. При необходимости - управляемое дыхание.