Кордиамин

Аналептическое средство смешанного типа действия. Механизм действия складывается из двух компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного артериального давления (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Прямого влияния па сердечно-сосудистую систему не оказывает.

коллапс;

. асфиксия (в том числе новорожденных);

. шок при хирургических операциях и в послеоперационном периоде;

. угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных заболеваниях.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

. эпилепсия снижение порога судорожной готовности тонико-клонические судороги в анамнезе;

. гипертермия у детей;

. беременность период грудного вскармливания.

Препарат вводят внутривенно внутримышечно и подкожно.

Взрослым и детям старше 14 лет вводят подкожно внутримышечно и внутривенно в дозе

1-2 мл 1-3 раза в сутки.

Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая - 2 мл суточная - 6 мл.

Высшая разовая доза подкожно и внутривенно для взрослых - 5 мл.

Детям назначают подкожно в зависимости от возраста следующие разовые дозы: до года - 01 мл;

1 -4 года - 015-025 мл;

5-6 лет 03 мл;

7-9 лет - 05 мл;

10-14 лет -075 мл.

Вводить 1-3 раза в сутки.

Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 09 % раствора натрия хлорида; вводить за 1-3 минуты.

Внутривенное введение осуществляют медленно.

Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции препарата Кордиамин болезненны для уменьшения болей в зависимости от ситуации в место предполагаемой инъекции предварительно вводят прокаин (Новокаин) 1 мл 05 % раствора.

Нежелательные реакции (HР) сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю MedDRA.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности в том числе крапивница ангионевротический отек генерализованные папулезные высыпания.

Нарушения со стороны нервной системы: тревога беспокойство повышенная раздражительность.

Нарушения со стороны сердца: аритмия тахикардия.

Нарушении со стороны сосудов: артериальная гипертензия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота рвота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: пастозность лица гиперемия лица зуд кожи шелушение кожи гипертермия повышенная потливость.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечные сокращения (начинающиеся с круговых мышц рта) тремор ригидность мышц.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: инфильтрация болезненность гиперемия зуд ощущение жжения кожи в месте введения.

Усиливает эффекты психостимуляторов антидепрессантов.

Снижает действие наркотических анальгетиков снотворных антипсихотических и противоэпилептических средств анксиолитиков.

Снижают эффективность никетамида: аминосалициловая кислота опиниазид производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии.

Судорожное действие препарата усиливает резерпин и аминазин.

Прессорный эффект никетамида повышается под действием ингибиторов моноамипоксидазы.

Пикетам ид способствует развитию непереносимости фтивазида.

Па фоне глубокого наркоза никетамид не действует.

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость со своеобразным запахом.раствор для инъекций

Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов генерализованные тонико-клонические судороги нарушения сознания и дыхания апноэ во время судорог не исключается летальный исход.

Лечение: симптоматическое (в г.ч. противосудорожные лекарственные средства) форсированный диурез. При необходимости - управляемое дыхание.