Винпоцетин Велфарм, таблетки 10мг №30
Стоимость зависит от аптеки и действительна при заказе на сайте
Артикул: 123938
Производитель: Велфарм-М ООО/Велфарм ООО
Действующее вещество: Винпоцетин
Форма выпуска: таблетки
Состав
Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: винпоцетин - 10 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700, пласдон К-17), магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, примогель).
Фармакологическое действие
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует кальций зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга.
Повышает концентрацию аденозинтрифосфата (АТФ) и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга;
усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериальное давление, минутный объем, частота сердечных сокращений, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Показания
Неврология. Симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, сосудистой вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза, сосудов головного мозга, посттравматической, гипертонической энцефалопатии.
Офтальмология. Хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
Отология. Снижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, шум в ушах.
Противопоказания к применению
гиперчувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата;
- острая фаза геморрагического инсульта;
- тяжелая форма ишемической болезни сердца;
- тяжелые нарушения ритма сердца;
- беременность, период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований);
- редко встречающаяся наследственная непереносимость галактозы (галактоземия),
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием лактозы в составе препарата).
С осторожностью
Необходимо соблюдать меры предосторожности у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT или при одновременном применении с препаратами, вызывающими удлинение этого интервала (необходимо периодически проводить м ниторинг электрокардиографии (ЭКГ)).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности и в период грудного вскармливания препарат противопоказан.
Беременность:
Винпоцетин проникает через плаценту, но плазменная концентрация в плаценте и у плода ниже, чем у матери. Тератогенное и эмбриотоксическое действие не выявлено. В исследованиях на животных при введении высоких доз возникали плацентарные кровотечения и спонтанные аборты (предположительно вследствие увеличения
плацентарного кровотока).
Период грудного вскармливания:
В течении часа в грудное молоко проникает 0,25 % принятой дозы препарата. При решении об отмене грудного вскармливания или отказа от лечения винпоцетином следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии винпоцетином для женщины.
Способ применения
Внутрь, после еды.
Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в день).
Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг.
Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется три месяца. При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
Побочное действие
Частота побочных эффектов представлена в следующей градации: очень часто (?1/10), часто (?1/100, <1/10), нечасто (?1/1000, <1/100), редко (?1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000).
В клинических исследованиях показано, что нежелательные лекарственные реакции с частотой «часто» (>1/100) не возникали, поэтому эта категория частоты была исключена.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - лейкопения, тромбоцитопения; очень редко - анемия, агглютинация эритроцитов.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - гиперчувствительность.
Нарушения со стороны обмена веществ: нечасто - гиперхолестеринемия; редко -снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет, повышение уровня триглицеридов вкрови; очень редко - увеличение массы тела.
Нарушения психики: редко - бессонница, нарушение сна, беспокойство; очень редко -эйфория, депрессия, тревога.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - головная боль; редко - дисгевзия,ступор, односторонний парез, сонливость, амнезия; очень редко - тремор, спазмы,судороги.
Нарушения со стороны органа зрения: редко - отек соска зрительного нерва; очень редко- гиперемия конъюнктивы, нечеткость зрения, диплопия.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго; редко- гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца: редко - ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия,брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения; редко - изменениеЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT); очень редко - аритмия,фибрилляция предсердий.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто - снижение артериального давления (АД); редко- повышение АД; приливы, тромбофлебит; очень редко - лабильность АД.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - дискомфорт в животе,
сухость во рту, тошнота; редко - боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия,слюнотечение, рвота; очень редко - дисфагия, стоматит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - эритема, гипергидроз, зуд,крапивница, сыпь; очень редко - дерматит.
Общие нарушения: редко - астения, слабость, ощущение жара; очень редко - дискомфортв грудной клетке.
Прочие: редко - снижение/повышение количества эозинофилов; очень редко - уменьшение протромбинового времени, снижение количества эритроцитов, увеличение мочевины, повышение лактатдегидрогеназы.
Особые указания
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих
удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бетаадреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клоамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом и имипрамином.
Одновременное применение винпоцетина и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном применении с препаратами центрального противоаритмического и антикоагулянтного действия.
Передозировка
Симптомы. Случаи передозировки не зарегистрированы. Имеются сведения, что применение 60 мг винпоцетина в сутки безопасно. Однократный пероральный прием винпоцетина в дозе 360 мг не вызывает клинически значимых сердечно-сосудистых и прочих реакций.
Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия